المحاضرة الحادية عشر: إصابات الجهاز العصبي

 المقدمة:

الجهاز العصبي هو أحد أهم الأنظمة في جسم الإنسان، حيث يلعب دورًا محوريًا في تنظيم العمليات الحيوية والسلوكية. إصابات الجهاز العصبي تعد من القضايا الصحية الأكثر تعقيدًا، نظرًا لتأثيرها العميق على الوظائف الجسدية والعقلية. في هذه المحاضرة، سنتناول تعريف الجهاز العصبي، تركيبته، أنواع إصاباته، أسبابها، الأعراض المترتبة عليها، طرق التشخيص، أساليب العلاج، وأخيرًا استعراض التحديات المستقبلية.

 الجزء الأول: **تعريف الجهاز العصبي ومكوناته**

الجهاز العصبي هو منظومة معقدة تنظم معظم وظائف الجسم. يمكن تقسيمه إلى:

1. **الجهاز العصبي المركزي (CNS):**

   - يتكون من الدماغ والنخاع الشوكي.

   - مسؤول عن معالجة المعلومات واتخاذ القرارات وإرسال الإشارات العصبية.

2. **الجهاز العصبي المحيطي (PNS):**

   - يشمل الأعصاب المحيطية التي تربط الجهاز العصبي المركزي ببقية أجزاء الجسم.

   - ينقسم إلى:

     - **الجهاز العصبي الجسدي**: يتحكم في العضلات الإرادية.

     - **الجهاز العصبي اللاإرادي**: ينظم العمليات الحيوية مثل الهضم والتنفس.

3. **الجهاز العصبي اللاإرادي:**

   - ينقسم إلى الجهاز الودي ونظير الودي.

   - ينسق بين الأنشطة التلقائية مثل تنظيم معدل ضربات القلب وضغط الدم.

 الوظائف الرئيسية:

- استقبال ومعالجة المنبهات الخارجية والداخلية.

- إرسال الإشارات للتحكم في الحركة والإحساس.

- الحفاظ على التوازن الداخلي للجسم.

 الجزء الثاني: **أنواع إصابات الجهاز العصبي**

 1. **إصابات الدماغ:**

   - **الارتجاج (Concussion):** إصابة خفيفة تؤدي إلى اضطراب مؤقت في وظائف الدماغ.

   - **نزيف الدماغ (Brain Hemorrhage):** يحدث نتيجة تمزق الأوعية الدموية داخل الدماغ.

   - **إصابات الدماغ المفتوحة:** تنتج عن اختراق جسم خارجي للجمجمة.

 2. **إصابات النخاع الشوكي:**

   - **الإصابات الكاملة:** تؤدي إلى فقدان تام للحركة أو الإحساس تحت موقع الإصابة.

   - **الإصابات الجزئية:** تتسبب في فقدان جزئي للحركة أو الإحساس.

 3. **إصابات الأعصاب المحيطية:**

   - تؤدي إلى ضعف أو فقدان الإحساس والحركة في المناطق التي تغذيها الأعصاب المتضررة.

 4. **الإصابات الناتجة عن الأمراض العصبية:**

   - التصلب اللويحي (Multiple Sclerosis).

   - السكتة الدماغية (Stroke).

   - أمراض التنكس العصبي مثل الزهايمر والشلل الرعاش.

 الجزء الثالث: **أسباب إصابات الجهاز العصبي**

 1. **الحوادث والإصابات المباشرة:**

   - السقوط.

   - حوادث السيارات.

   - الإصابات الرياضية.

 2. **الأمراض:**

   - **السكتة الدماغية:** انسداد الأوعية الدموية أو تمزقها.

   - **الأورام:** نمو غير طبيعي في الدماغ أو النخاع الشوكي.

 3. **العدوى:**

   - **التهاب السحايا:** عدوى تصيب الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي.

   - **التهاب الدماغ الفيروسي.**

 4. **الأسباب الخلقية:**

   - تشوهات الجهاز العصبي مثل السنسنة المشقوقة.

 5. **التسمم:**

   - التعرض للسموم الكيميائية أو الأدوية.

 الجزء الرابع: **الأعراض الناتجة عن إصابات الجهاز العصبي**

 1. **الأعراض الحسية:**

   - فقدان أو ضعف الإحساس.

   - الشعور بالوخز أو التنميل.

 2. **الأعراض الحركية:**

   - الشلل الجزئي أو الكلي.

   - ضعف التحكم الحركي.

 3. **الأعراض العقلية:**

   - ضعف الذاكرة.

   - صعوبة التركيز.

   - التغيرات المزاجية.

 4. **أعراض متعلقة بالوظائف الحيوية:**

   - صعوبة التنفس.

   - فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء.

الجزء الخامس: **تشخيص إصابات الجهاز العصبي**

 1. **الفحص السريري:**

   - تقييم الأعراض الحسية والحركية.

   - قياس الاستجابات الانعكاسية.

 2. **الفحوص التصويرية:**

   - **التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):**

     - يوفر صورًا مفصلة للدماغ والنخاع الشوكي.

   - **التصوير المقطعي المحوسب (CT):**

     - يستخدم لرصد النزيف أو الكسور.

   - **التصوير بالبوزيترون (PET):**

     - يوضح نشاط الدماغ من خلال تتبع الجلوكوز المشع.

 3. **الفحوص الكهربائية:**

   - **تخطيط كهربائية الدماغ (EEG):**

     - يقيس النشاط الكهربائي للدماغ.

   - **تخطيط العضلات الكهربائي (EMG):**

     - يقيم وظائف العضلات والأعصاب.

 4. **الفحوص المختبرية:**

   - تحليل السائل النخاعي للكشف عن العدوى أو الالتهابات.

 الجزء السادس: **أساليب العلاج والتأهيل**

 1. **العلاج الطبي:**

   - **العلاج الدوائي:**

     - أدوية مضادة للالتهابات.

     - الأدوية المضادة للتشنجات.

   - **الجراحة العصبية:**

     - إزالة الأورام.

     - تخفيف الضغط عن الدماغ أو النخاع الشوكي.

 2. **العلاج الطبيعي:**

   - تحسين الحركة والمرونة.

   - استعادة التوازن العضلي.

 3. **العلاج الوظيفي:**

   - تدريب المريض على أنشطة الحياة اليومية.

   - تحسين المهارات الحركية الدقيقة.

 4. **العلاج النفسي:**

   - دعم المريض للتكيف مع الإصابات.

   - تحسين الصحة النفسية والتقليل من القلق والاكتئاب.

 5. **استخدام التكنولوجيا الحديثة:**

   - الأطراف الصناعية الروبوتية.

   - العلاج باستخدام الواقع الافتراضي.

 الجزء السابع: **التحديات والآفاق المستقبلية**

 1. **التحديات:**

   - صعوبة استعادة وظائف الجهاز العصبي بالكامل بعد الإصابات.

   - التكلفة العالية للعلاج والتأهيل.

 2. **الآفاق المستقبلية:**

   - استخدام الخلايا الجذعية لتجديد الأعصاب التالفة.

   - تطوير الأدوية التي تعزز من تجديد الأعصاب.

   - تحسين تقنيات إعادة التأهيل باستخدام الذكاء الاصطناعي.

 الخاتمة:

إصابات الجهاز العصبي تمثل تحديًا كبيرًا للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإن التطور المستمر في التقنيات الطبية وأساليب العلاج يفتح أبوابًا جديدة للأمل في تحسين حياة المصابين. من الضروري العمل على زيادة التوعية بأهمية الوقاية من الإصابات ودعم الأبحاث للوصول إلى علاجات أكثر فعالية.